Когда следует обратиться к бариатрическому хирургу?

Решение о необходимости и виде операции принимается совместно с пациентом на основе рекомендаций лечащего врача, оперирующего хирурга, в зависимости от состояния здоровья пациента, анамнеза, сопутствующих заболеваний и других факторов, с учетом соотнесения возможной пользы и рисков от проведения вмешательства после индивидуальной консультации с пациентом.

К абсолютным противопоказаниям к выполнению бариатрической операции можно отнести:

• • • Беременность, период кормления грудью.
    • Тяжёлые психические заболевания.

Относительными противопоказаниями могут являться:

• • • Обострение расстройств пищевого поведения.
    • Инфекционно-воспалительные заболевания.
    • Наркотическая, алкогольная зависимость.
    • Обострение хронических заболеваний (в том числе язвенная болезнь желудка, патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, при которых повышен риск хирургического вмешательства).
    • Нарушения свертываемости крови.
    • Наличие онкологических заболеваний.

Дорогие пациенты, перед проведением бариатрической операции необходимо пройти обследование (не входит в стоимость операции). Для вашего комфорта в клинике «Евромед» разработаны комплексные программы предоперационной диагностики перед бариатрическими операциями. Подробнее ознакомиться с ними можноздесь.

Комплексная подготовка к бариатрической операции включает следующие мероприятия:

1. Контроль артериального давления в течение 7-14 дней.
2. Электрокардиография (ЭКГ) – результат обследования актуален в течение 14 дней.
3. Эходопплеркардиография с определением кровотока (ЭхоКГ) – результат обследования актуален в течение 14 дней.
4. Консультация кардиолога (с результатами обследований ЭхоКГ и ЭКГ). Специалисты МЦСМ «Евромед», ориентированные на бариатрических пациентов: Гасс И.А. и Акулич С.В., иногородние пациенты могут обратиться за консультацией кардиолога по месту жительства.
5. Анализ крови:

— общий анализ крови (развернутый);

— гликозилированный гемоглобин (HbA1c); 

— глюкоза (натощак и через 2 часа после еды);

— гормональный статус – тиреотропный гормон (ТТГ), пролактин;

— холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП;

— триглицериды.

В отдельный день – проба с дексаметазоном (накануне вечером с 22:00 до 23:00 выпить 2 таблетки дексаметазона 0,5 мг, утром с 8:00 до 9:00 сдать анализ на кортизол).

6. УЗИ органов брюшной полости (абдоминальное), почек, щитовидной железы и лимфатических узлов с определением кровотока.
7. Консультация эндокринолога Центра хирургического лечения ожирения МЦСМ «Евромед» – Максюты Елены Сергеевны. На прием нужно прийти ближе к дате операции с результатами вышеперечисленных анализов и обследований (с учетом актуальности их срока действия). Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (904) 580 01 00(звонок или сообщение в WhatsApp или Telegram).

! Для пациентов с сахарным диабетом дополнительно:

• Анализ крови по показателям: С-пептид, СКФ, АЛАТ, АСАТ, билирубин.
• Анализ мочи общий.
• Микроальбуминурия в утренней порции мочи.
• Консультация врача-офтальмолога (определение остроты зрения, биомикроскопия глаза, осмотр глазного дна).

8. Анализ крови:

— Гепатит В | HBsAg (актуален в течение 1 мес. с даты проведения исследования);

— Гепатит С | A-HCV (3 мес.);

— ВИЧ-инфекция (6 мес.); 

— Сифилис (1 мес.).

9. Флюорография/рентгенография органов грудной клетки – результат обследования актуален в течение 11 мес.
10. Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) с хелпил-тестом – результат обследования актуален в течение 14 дней.
11. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей – результат обследования актуален в течение 14 дней.

При необходимости и по рекомендациям врача перечень обследований может быть расширен!